腹部CT（计算机断层扫描）是一种高效、精准的影像学检查手段，通过X射线和计算机技术生成腹部器官的横断面图像，它能帮助医生快速诊断多种疾病，从炎症到肿瘤，覆盖范围广泛，腹部CT具体能检查出哪些问题？以下从器官、疾病类型和临床意义三个方面详细解析。
腹部CT检查的核心器官
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消化系统
- 肝脏：检测脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、血管瘤、肝癌等。
- 胆囊与胆管：发现胆结石、胆囊炎、胆管梗阻或肿瘤。
- 胰腺：诊断胰腺炎、胰腺囊肿或胰腺癌。
- 肠道：辅助排查肠梗阻、肠穿孔、克罗恩病或肿瘤。
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泌尿系统
- 肾脏：识别肾结石、肾囊肿、肾癌或肾积水。
- 输尿管与膀胱：显示结石、肿瘤或结构异常。
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其他重要结构
- 脾脏：检查脾肿大、脾梗死或外伤性破裂。
- 腹膜与淋巴结：评估腹膜炎、腹腔积液或淋巴瘤。
- 血管：如腹主动脉瘤或肠系膜血管栓塞。
腹部CT能诊断的常见疾病
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急腹症
- 阑尾炎：CT可清晰显示阑尾肿胀、周围渗出，准确率超90%。
- 肠梗阻：确定梗阻部位及原因（如肿瘤、粘连或疝气）。
- 内脏穿孔：发现游离气体，提示胃或肠道破裂。
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肿瘤性病变
- 恶性肿瘤：如肝癌、胰腺癌、结肠癌的分期及转移评估。
- 良性肿瘤：如肝血管瘤、肾错构瘤的鉴别诊断。
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感染与炎症
- 腹腔脓肿：定位脓液积聚区域，指导引流。
- 胰腺炎：评估坏死范围和并发症。
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外伤评估
CT是腹部外伤的首选检查，可快速判断肝脾破裂、内出血等危及生命的损伤。
腹部CT的临床优势与局限性
优势：
- 速度快：一次扫描仅需数分钟，适合急诊。
- 分辨率高：能发现毫米级病变，优于超声。
- 三维重建：辅助手术规划，如肿瘤切除。
局限性：
- 辐射暴露：虽剂量可控，但孕妇和儿童需谨慎。
- 对部分软组织敏感度不足：如早期肠炎可能需结合肠镜。
检查前的注意事项
- 空腹要求：通常需禁食4-6小时，避免食物干扰图像。
- 造影剂使用：增强CT需注射碘对比剂，过敏者需提前告知医生。
- 去除金属物品：如腰带、首饰，以免产生伪影。
腹部CT是现代医学的“透视眼”，能高效筛查肿瘤、炎症、外伤等多种疾病，为治疗提供关键依据，但具体检查方案需由医生根据症状决定，必要时联合其他检查（如MRI或超声）以提高诊断准确性，若您有持续腹痛、消瘦或不明原因黄疸，建议及时就医评估是否需要腹部CT检查。
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