肩周炎如何治疗?全面解析康复方案
肩周炎(又称“冻结肩”)是一种常见的肩关节疾病,主要表现为肩部疼痛、活动受限,严重时甚至影响日常生活,其发病原因多样,包括长期劳损、外伤、糖尿病或肩部长期制动等,治疗肩周炎需要结合药物、物理治疗、运动康复等多种方法,以下是详细的治疗方案:
急性期:缓解疼痛和炎症
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药物治疗
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸钠,可减轻疼痛和炎症。
- 局部外用药物:如扶他林软膏或辣椒碱贴片,直接作用于疼痛部位。
- 糖皮质激素注射:在疼痛严重时,医生可能建议肩关节腔内注射激素,快速消炎镇痛。
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冷敷与热敷
- 急性期(48小时内):用冰袋冷敷15-20分钟,每天3-4次,减少肿胀。
- 慢性期(48小时后):改用热敷(如热水袋或热毛巾),促进血液循环,缓解僵硬。
恢复期:改善关节活动度
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物理治疗
- 超声波或电疗:通过深层热效应缓解粘连,促进组织修复。
- 针灸或推拿:中医手段可放松肌肉,改善局部气血循环。
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运动康复训练
- 钟摆运动:弯腰让患侧手臂自然下垂,画小圈(顺时针/逆时针),每天2-3组,每组10-15次。
- 爬墙练习:面对墙壁,手指沿墙缓慢上爬至极限,保持10秒后放松,重复5-10次。
- 毛巾拉伸:双手背后握住毛巾,健侧手缓慢向上拉,带动患侧肩部伸展。
日常生活调整
- 避免不良姿势:减少长时间伏案、提重物或过度使用手机。
- 睡眠姿势:侧卧时在胸前垫枕头,避免压迫患侧肩膀。
- 营养补充:适量摄入维生素D、钙及蛋白质,促进关节修复。
手术治疗(保守治疗无效时)
若6个月以上保守治疗无改善,医生可能建议:
- 关节囊松解术:通过微创手术解除粘连。
- 麻醉下手法松解:在全麻下被动活动肩关节,打破僵硬状态。
预防复发
- 坚持肩部锻炼,如游泳、瑜伽等低强度运动。
- 控制血糖(糖尿病患者更易复发肩周炎)。
- 避免肩部受凉,秋冬季节注意保暖。
肩周炎的治疗需耐心,通常需3-6个月恢复,早期干预可显著缩短病程,若症状持续加重,务必及时就医,通过药物、理疗、运动相结合,大多数人能逐步恢复肩部功能,重返正常生活!
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