心电图（Electrocardiogram，简称ECG或EKG）是临床最常用的心脏检查手段之一，它能通过记录心脏电活动，帮助医生判断心律、心肌供血、电解质紊乱等问题，但对于普通人来说，心电图上那些起伏的波形就像“天书”，别急！本文将用通俗的语言，带你一步步看懂心电图的秘密。
第一步：认识心电图的“基础零件”
一张标准心电图由以下关键波形组成：
- P波：代表心房收缩，正常形态圆润，时限＜0.12秒。
- QRS波群：反映心室收缩，0.10秒，若增宽可能提示传导阻滞。
- T波：心室复极，正常应与QRS主波方向一致，高尖T波可能提示高钾血症。
- PR间期（P波起点到QRS起点）：正常0.12-0.20秒，过长提示房室传导阻滞。
- ST段（QRS终点到T波起点）：应平直，抬高或压低可能提示心肌缺血/梗死。
第二步：判断心律是否正常
- 看节律：用“格子法”测量RR间期（相邻QRS波间距），若不规则，可能是房颤、早搏等。
- 算心率：快速估算公式：心率=1500÷小格子数（1小格=0.04秒），正常成人心率60-100次/分。
第三步：警惕危险信号
以下心电图表现需立即就医：
- ST段抬高：可能为急性心梗（如“墓碑样”抬高）。
- QT间期延长：＞0.44秒易引发致命性室速（如尖端扭转型室速）。
- 室颤（VF）：杂乱无章的波形，心脏已无法有效泵血。
第四步：常见异常心电图举例
- 房颤：P波消失，代之以“f波”，RR间期绝对不规则。
- 室性早搏：宽大畸形的QRS波，前无相关P波。
- 心肌缺血：ST段水平型压低≥0.1mV，或T波倒置。
第五步：心电图局限性
心电图虽强大,但也有“盲区”：
- 阵发性心律失常可能捕捉不到,需动态心电图（Holter）辅助。
- 不能直接显示心脏结构问题,需结合超声等检查。
学会基础心电图解读,能帮助你初步识别心脏异常，但专业诊断仍需由医生完成，任何不明原因的胸痛、心悸伴心电图异常，请立即就医！
小贴士：网上有模拟心电图工具（如ECG Simulator），可辅助练习波形识别哦！
（全文约850字）
