做肠镜是筛查和诊断肠道疾病的重要手段，但许多人在预约时常常困惑：该挂消化内科还是普外科？ 是否需要提前准备？流程如何？本文将详细解答这些问题，帮助您高效就医。
肠镜检查挂什么科？
首选科室：消化内科
肠镜（结肠镜）主要用于检查结肠、直肠病变（如炎症、息肉、肿瘤等），属于消化系统疾病的诊断范畴，因此绝大多数医院归口消化内科，部分医院可能细分出“胃肠镜中心”，但仍由消化内科医生操作。
特殊情况需挂其他科：
- 普外科（胃肠外科）：
- 若已确诊肠道肿瘤、肠梗阻等需手术的疾病，或肠镜中发现病变需外科干预时，需转至普外科。
- 部分医院由外科医生操作治疗性肠镜（如息肉切除）。
- 肛肠科：
若症状集中在肛门周围（如痔疮、肛瘘），可先挂肛肠科，医生会根据情况建议是否需肠镜。
小贴士：
- 初次就诊或无明确诊断时，优先挂消化内科。
- 可通过医院官网、导诊台或线上挂号平台确认科室名称（不同医院可能有差异）。
为什么要做肠镜？
肠镜能直观观察肠道黏膜，发现早期病变，是筛查结直肠癌的“金标准”，以下情况建议检查：
- 症状提示： 长期腹痛、腹泻、便血、大便习惯改变、不明原因消瘦等。
- 高危人群：
- 年龄≥45岁（即使无症状，建议首次筛查）。
- 有肠癌家族史、炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）。
- 既往发现肠道息肉或肿瘤。
肠镜检查全流程指南
预约准备
- 挂号开单： 消化内科医生评估后开具检查单，需预约具体时间（通常需排队）。
- 术前检查： 部分医院要求提供心电图、凝血功能、传染病筛查等报告。
- 饮食调整：
- 检查前1-3天： 低渣饮食（如粥、面条），避免蔬菜、水果、坚果等高纤维食物。
- 检查前1天： 流质饮食（米汤、清汤），禁食红色或紫色食物（可能干扰观察）。
- 清肠：
- 按医嘱服用泻药（如聚乙二醇电解质散），直至排泄物呈清水样。
- 清肠不彻底可能影响检查效果，需严格遵医嘱。
检查当日
- 麻醉选择： 普通肠镜（清醒状态）或无痛肠镜（静脉麻醉），后者需家属陪同。
- 检查过程： 侧卧屈膝，医生将带摄像头的软管从肛门插入，全程约15-30分钟。
- 术后注意：
- 无痛肠镜后2小时内禁食禁水，24小时内勿驾车或高空作业。
- 轻微腹胀属正常，可通过走动排气缓解。
取报告与复诊
- 若发现息肉，可能当场切除并送病理检查。
- 根据结果定期复查（如息肉患者需1-3年后再查）。
常见问题解答
Q1：肠镜痛苦吗？
- 普通肠镜可能有腹胀或牵拉感，无痛肠镜（全麻）基本无不适，但费用较高。
Q2：多久做一次肠镜？
- 正常人群：45岁后每5-10年一次。
- 高危人群：根据医生建议（如1-3年）。
Q3：哪些人不能做肠镜？
- 严重心肺疾病、凝血功能障碍、妊娠期女性等需谨慎评估。
肠镜是守护肠道健康的关键检查，挂号时认准消化内科，提前做好清肠准备，配合医生完成检查，若发现异常，及时转至相应科室治疗，早筛查、早诊断，能显著降低肠癌风险！
温馨提示： 不同医院流程可能略有差异,建议提前电话咨询或查看就诊指南。
