发烧,医学上称为发热,是人体对抗感染或疾病的常见生理反应,温度多少才算发烧呢?这并非一个固定值,而是基于人体正常体温范围、测量方式以及个体差异来综合判断的,成年人的正常体温范围在36°C到37.2°C(96.8°F到99°F)之间,但会因年龄、时间、活动水平和测量部位的不同而略有波动,当体温持续超过这一范围的上限时,就可能被视为发烧。
人体正常体温不是一个精确的点,而是一个范围,传统上,37°C(98.6°F)被视为标准正常值,但这源于19世纪的研究,现代医学发现正常体温更灵活,口腔测量时,正常体温通常在36.1°C到37.2°C(97°F到99°F)之间;腋下测量则略低,约35.5°C到36.7°C(96°F到98°F);而直肠或耳温测量更接近核心体温,正常范围在36.5°C到37.5°C(97.7°F到99.5°F),体温在一天中会有变化:清晨较低,下午或傍晚较高,运动、进食或情绪波动也会暂时提升体温。
发烧的阈值取决于测量方式。
世界卫生组织(WHO)和各国卫生机构通常将38°C(100.4°F)作为成人发烧的通用标准,对于婴幼儿和儿童,由于免疫系统不成熟,体温调节能力较差,发烧阈值稍低:直肠温度超过38°C(100.4°F)即需关注,老年人则可能因代谢减慢,正常体温略低,发烧定义可能调整为37.8°C(100°F)以上。
发烧本身不是疾病,而是身体防御机制的一部分,当病原体(如病毒、细菌)入侵时,免疫系统释放细胞因子,刺激下丘脑(体温调节中枢)提高体温设定点,这有助于抑制病原体繁殖、增强白细胞活性,常见原因包括感染(如感冒、流感、肺炎)、炎症性疾病、药物反应或中暑,轻度发烧(低于38.5°C)通常无需治疗,但高烧(超过39°C或102.2°F)可能导致不适、脱水或并发症,需医疗干预。
测量体温时,使用校准好的 thermometer(如电子或红外设备),并遵循正确方法,如果发烧,可采取以下措施:
就医时机包括:体温持续超过39°C、发烧伴随严重症状(如呼吸困难、皮疹、意识模糊)、婴幼儿发烧、或发烧超过3天,在新冠疫情背景下,发烧也可能是警示信号,需及时检测。
发烧的判断需结合测量方式和个体 context,正常体温是动态的,而发烧是身体在“战斗”的信号,了解这些知识,不仅能帮助您更好地管理健康,还能避免不必要的焦虑,体温只是指标之一,整体症状和医疗建议才是关键。