子宫内膜的基础知识

子宫内膜是覆盖子宫腔的一层黏膜组织,分为基底层和功能层，功能层会随激素水平变化而周期性增生、脱落，形成月经；基底层则负责修复再生，其厚度主要通过超声检查测量，单位通常为毫米（mm）。

不同时期的正常厚度范围

1. 月经期（1-5天）
   内膜处于脱落阶段，厚度最薄，约为 1-4mm，经血排出后，基底层开始修复。

2. 增殖期（卵泡期，6-14天）
   在雌激素作用下，内膜逐渐增厚，从 5-7mm 增长至 8-11mm，此时内膜呈“三线征”，为受精卵着床做准备。

3. 分泌期（黄体期，15-28天）
   排卵后，孕激素促使内膜变得松软、富含营养，厚度达 7-16mm，若未受孕，激素下降导致内膜脱落，进入下一个月经周期。

4. 绝经后
   因雌激素水平极低，内膜通常 ≤5mm，若超过此值，需警惕病变风险。

异常厚度的可能原因

• 过厚（＞16mm）：可能与子宫内膜增生、息肉、甚至癌变有关，常见于无排卵性月经或多囊卵巢综合征患者。
• 过薄（＜7mm，增殖晚期）：可能影响妊娠，原因包括宫腔粘连、反复流产刮宫、雌激素不足等。

需要关注的情况

1. 备孕女性：内膜厚度在 8-14mm 时最利于着床，过薄或过厚均需就医评估。
2. 异常出血：如非经期出血或绝经后出血，需结合内膜厚度排查病变。
3. 长期激素治疗：如乳腺癌患者服用他莫昔芬，需定期监测内膜。

如何维持内膜健康？

• 均衡饮食：补充维生素E、Omega-3脂肪酸（如坚果、深海鱼），促进内膜血流。
• 避免过度宫腔操作：减少人流、刮宫等损伤内膜的行为。
• 定期检查：尤其有月经紊乱或家族病史者，建议每年妇科超声检查。

内膜厚度是动态变化的,正常值需结合月经周期判断，若出现异常症状（如不规则出血、不孕），应及时就医，通过超声、宫腔镜等手段明确原因，并针对性治疗。

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